F1 - Formula 1 World Championship

Michael Schumacher, l'angoissante attente
Publié le 29/12/2013 | 19:42, mis à jour le 29/12/2013 | 23:57
Pronostic vital engagé pour Schumacher
Michael Schumacher, une légende de la F1 (TORU YAMANAKA / AFP)
L'ancien champion allemand de Formule 1 Michael Schumacher est dans un état critique après son accident de ski de ce dimanche. L'état de santé de l'ancien champion du monde s'est dégradé et son pronostic vital est engagé. "Il souffrait d'un traumatisme crânien grave avec coma à son arrivée, qui a nécessité immédiatement une intervention neurochirurgicale", a expliqué le CHU de Grenoble, ajoutant qu'"il reste dans un état critique". Il pourrait y avoir des séquelles au cerveau. Son épouse et deux de ses enfants sont auprès de lui. Un nouveau communiqué sera transmis ce lundi à 11h.

Le communiqué est signé du professeur Chabardes, neurochirurgien, du Professeur Payen, chef du pôle d'anesthésie-réanimation et du directeur général adjoint de l'hôpital Marc Penaud. D'abord conduit à l'hôpital de Moutiers (Savoie, est de la France) après son accident survenu à Méribel, Michael Schumacher avait été transféré au CHU de Grenoble où il a été admis à 12H40 locale (11h40 GMT), a précisé l'hôpital. L'ancien pilote a fait une chute et a reçu un choc à la tête, alors qu'il évoluait sur un secteur hors piste en compagnie d'autres personnes. Selon les médias allemands, il était notamment en compagnie de son fils âgé de 14 ans.
"Tombé sur la tête"
Sabine Kehm, la manager de l'ex-pilote, avait expliqué dans une déclaration écrite dans l'après-midi à l'agence SID, filiale d'information sportive de l'AFP en Allemagne, que "Michael est tombé sur la tête au cours d'un séjour au ski d'ordre privé dans les Alpes françaises. Il portait un casque et n'était pas seul". Après sa chute, l'ancien pilote a immédiatement été pris en charge par deux secouristes de la station, puis par des gendarmes de la station de ski voisine de Courchevel. A l'arrivée des secours, "il était conscient mais un peu agité", avait précisé le directeur de la station de Méribel, Christophe Gernigon-Lecomte. Schumacher a été évacué "en moins de dix minutes" à bord d'un hélicoptère médicalisé des secours aériens français (SAF), avait-il ajouté.
Des soutiens nombreux
En fin d'après-midi, quelques admirateurs du champion sont venus devant l'entrée des urgences de l'hôpital, coiffés de casquettes aux couleurs de Ferrari, l'ancienne écurie de l'Allemand.
L'ancien pilote français Olivier Panis, qui a côtoyé Schumi sur les circuits de 1994 à 2004, est lui aussi venu aux nouvelles sur place. Devant les journalistes, le pilote grenoblois a fait part de son "inquiétude" sur l'état de santé de son ami.

Accident de Michael Schumacher : que s’est-il passé ?

Par Frédéric Frangeul avec Remi Bostsarron AFP
Publié le 30 décembre 2013 à 14h09
Mis à jour le 30 décembre 2013 à 14h12

Entre deux pistes balisées. L'accident, qui a eu lieu dimanche à 11h07 dans la station savoyarde de Méribel, s'est produit "en zone hors-piste sur laquelle des rochers étaient enfouis en partie, ou en totalité, sous la neige", a souligné lundi le parquet d’Albertville. L’ancien champion de Formule 1 n’était toutefois pas à l’aventure, loin des chemins balisés, puisqu’il était juste à côté des pistes, avec son fils âgé de 14 ans. Il est vraisemblable qu’au moment de sa chute, Michael Schumacher était simplement en train de "couper" pour passer d’une piste à l’autre.

Un choc violent. Michael Schumacher "a heurté violemment de la tête l'un de ces rochers après avoir chuté ou avoir été préalablement déséquilibré par un autre rocher", a fait savoir le parquet. Les rochers étaient d’ailleurs d’autant moins visibles qu’il était tombé 40 cm de neige dans la nuit de samedi à dimanche. "En l'état des premiers éléments recueillis, la présence, le rôle ou l'action d'un tiers ne seraient pas mis en cause", a précisé le parquet.

Il portait un casque. D'après les médecins, Michael Schumacher a été "protégé en partie" par son casque de la violence du choc, survenue à vitesse élevée. "Quelqu'un qui aurait fait ce type de choc sans casque, certainement, ne serait pas arrivé jusqu'ici", a souligné lundi le professeur Payen, chef du service de réanimation du CHU de Grenoble. Lundi matin, Michael Shumacher est toujours dans un état critique, avec un "pronostic vital engagé".

Le traumatisme crânien de Schumacher : le défi des 48 premières heures.

NEUROLOGIE 30 décembre 2013

L’accident de Michael Schumacher et le traumatisme cranien qui s’en suit a donné lieu à une certaine effervescence médiatique. mais avec ce type d’accident, il faut au moins deux jours avant de pouvoir commencer à se faire une idée de l’évolution du patient.
Le casque a protégé Schumacher d’une mort sur le coup probable en empêchant la fracture du crane.
Mais l’énergie du choc s’est répercutée sur le cerveau qui a été balloté dans la boite crânienne, d’où l’apparition d’une hémorragie et d’un gros œdème du cerveau.
Le problème c’est que la boite crânienne n’est, par définition, pas extensible. Or l’hématome et l’œdème augmentent le volume à l’intérieur du crane et le cerveau pousse sur la boite crânienne.
A un moment, le risque majeur est donc de voir le cerveau refoulé sous la pression vers la base du crane, vers un orifice appelé le trou occipital. Cette action, appelée ‘engagement, est gravissime car cette descente sous pression vers la moelle épinière va entrainer des atteintes de centres nerveux vitaux, notamment sur le tronc cérébral. Ces centres de régulation des fonctions essentielles, comme la respiration ainsi lésés vont entrainer la mort.
Il faut donc tout faire pour réduire la pression intracrânienne et empêcher l’œdème de se développer.
En dehors des diverses substances utilisables en urgence, comme le mannitol, il est aussi souvent nécessaire de faire un ‘volet’.
Il s’agit de découper un peu de la boite crânienne afin de laisser au cerveau un peu plus d’espace et de pouvoir également aspirer l’hématome afin de lever la compression et d’abaisser ainsi la pression intracrânienne.
La constitution de l’œdème est inévitable et atteint son paroxysme en 48 h.
Ce n’est donc qu’après ce moment qu’on peut commencer à envisager un pronostic